Код в больничном 04 что значит

Просто о сложном на тему: Код в больничном 04 что значит с объяснением простыми словами. Если что-то не понятно, то вы всегда можете задать вопрос нашему дежурному юристу.

Код в больничном 04 что значит 135

В 2011 году ФСС провёл реформу и во многом изменил и улучшил механизм оформления больничного. Большую роль теперь играют цифровые коды, с их помощью записывают информацию, касающуюся временной нетрудоспособности работника.

В статье пойдет речь о больничном листе и порядке его заполнения. Будут указаны необходимые к заполнению данные, а также разобран порядок действий при оформлении. Кроме того, вы также найдете расшифровку кодов заболеваний в больничном листе и за что они отвечают.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.
 
Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону +7 (499) 110-35-79. Это быстро и бесплатно!

Код в больничном 04 что значит 135

В 2011 году ФСС провёл реформу и во многом изменил и улучшил механизм оформления больничного. Большую роль теперь играют цифровые коды, с их помощью записывают информацию, касающуюся временной нетрудоспособности работника.

В статье пойдет речь о больничном листе и порядке его заполнения. Будут указаны необходимые к заполнению данные, а также разобран порядок действий при оформлении. Кроме того, вы также найдете расшифровку кодов заболеваний в больничном листе и за что они отвечают.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.
 
Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону +7 (499) 110-35-79. Это быстро и бесплатно!

Для упрощения электронной обработки документов на них избегают наносить текстовую информацию. Её заменили клетки (поля) куда вписываются простые цифровые коды, удобные для считывания оптическим сканирующим устройством. Эти данные автоматически заносятся в компьютер, что облегчает хранение, сортировку и выборку информации. Такая система цифрового кодирования применяется при оформлении листов временной нетрудоспособности. О расшифровке кодов больничных листов пойдет речь в статье.

Виды кодов листка нетрудоспособности – цифровое кодирование болезней и расшифровка

Большая часть полей документа заполняется врачом лечебного учреждения, а отдельные поля заполняются ответственным лицом или сотрудником бухгалтерии. Прежде всего, врач заполняет поля, где указывается причина получения листа нетрудоспособности и отметки о нарушении режима.

При каких заболеваниях и диагнозах выдается больничный лист – причины нетрудоспособности

Больничный лист может быть выдан по следующим причинам:

  • 01 – болезнь;
  • 02 – травма не связанная с трудовой деятельностью;
  • 03 – карантин по болезни;
  • 04 – несчастный случай на производстве;
  • 05 – вынашивание плода;
  • 06 – изготовление протезов в стационарных условиях;
  • 07 – заболевание из списка профессиональных болезней;
  • 08 – лечение в условиях санатория;
  • 09 – по уходу за больным родственником, нетрудоспособным или инвалидом;
  • 10 – отравление;
  • 11 – заболевание из списка социальных болезней;
  • 12 – уход за ребенком по болезни;
  • 13 – уход за ребёнком-инвалидом;
  • 14 – опасные симптомы у ребёнка, как результат введения вакцины;
  • 15 – ВИЧ-код.

Читайте про больничный лист по уходу за ребенком тут.

Читайте так же:  Больничный лист на работу

Код 01 и что относится к травмам на производстве

Код 01 – самый распространённый. Им обозначается любое заболевание за исключением болезней включённых в особые списки Министерства здравоохранения. Бытовые травмы и несчастные случаи не связанные с трудовой деятельностью больного, кодируются 02. Все виды карантина по инфекционным заболеваниям обозначаются кодом 03. К производственным травмам относятся не только травмы, полученные непосредственно на рабочем месте, но и полученные по дороге на работу или с работы.

Что означает медицинский статус 07

Код 07 ставится, если у больного диагностировано заболевание из специального списка. В документе Министерства здравоохранения перечислены все возможные заболевания, связанные с профессиональной деятельностью больного. К ним относятся токсический гепатит, металлическая лихорадка, бериллиоз, силикоз и многие другие. Код 11 подразумевает наличие социального заболевания. В этом списке на первом месте стоит туберкулёз, затем гепатиты, злокачественные новообразования и диабет. После неудачно проведённой вакцинации у ребёнка могут развиться негативные симптомы. Это обозначается кодом 14.

Про больничный лист во время оплачиваемого отпуска читайте в данном материале.

Коды 14 и 15 могут быть внесены в больничный лист только с разрешения пациента. Если ребёнок диагностирован как ВИЧ инфицированный, то разрешение на вписывание соответствующего кода могут дать родители или опекун.

По уходу за ребенком – как кодируется родственная связь

Если листок нетрудоспособности выдаётся для ухода за ребёнком, в особых клетках в бланке кодируется родственная связь:

  • 38, 39 – мать или отец, соответственно;
  • 40 – означает лицо, назначенное опекуном;
  • 41 – шифр “попечитель”;
  • 42 – статус “любое близкое лицо”, выполняющее уход за больным.

Важными для получения страховых выплат являются поля, где с помощью цифровых кодов отмечаются какие-либо нарушения режима. Они могут снизить получаемую страховую компенсацию.

  • 23 – нарушение лечебного процесса;
  • 24 – неявка больного к своему доктору в указанный срок;
  • 25 – выход на рабочее место без выписки с больничного листа;
  • 26 – отказ больного от посещения медицинской комиссии;
  • 27 – несвоевременное прибытие на комиссию;
  • 28 – нарушения, которые отсутствуют в списке.

Под нарушением процесса лечения понимается отказ от прописанных медицинских процедур, замена лекарственного препарата, несоблюдение режима или самовольное оставление лечебного учреждения.

На листе нетрудоспособности имеется графа «Иное». Туда вписываются следующие коды:

  • 31 – продление (продолжение болезни);
  • 32 – пациенту определена инвалидность;
  • 33 – группа инвалидности изменена;
  • 34 – больной скончался;
  • 35 – отказ от медицинской комиссии;
  • 36 – больной на приём не прибыл, а при следующем визите признан здоровым;
  • 37 – по завершении лечения в стационарных условиях больной отправлен на долечивание.

Про оплату больничного листа во время очередного отпуска читайте в этой статье.

Перечень дополнительных шифров

Кроме основных полей на документе имеются дополнительные графы. Это «Доп. код» и «Код. изм». В первое поле вписываются следующий перечень данных:

  • 017 – заболевший лечится в специальном санатории;
  • 018 – санаторное лечение связано с производственной травмой;
  • 019 – больной проходит реабилитацию в НИИ курортологии;
  • 020 – увеличенный отпуск по вынашиванию плода;
  • 021 – болезнь или травматический случай произошли под воздействием алкоголя, наркотиков или иных веществ.
Читайте так же:  Что делать при недостаче при инвентаризации?

На сколько код 021 снижает сумму начислений

Код 021 снижает сумму страховых выплат на всё время лечебного процесса. В этом случае начисление осуществляется не из среднего заработка, а исходя из минимальной оплаты труда.

Такой принцип начисления страховой суммы применяется, даже если больной не имеет отметок о нарушении режима.

[1]

Поле «Код. изм» заполняется в том случае, если в процессе лечения диагноз изменился. Если изменения не требуются поле остаётся свободным.

Какие поля указываются работодателю – данные сотрудника и строка “Условия исчисления”

Кроме информационных полей, где указывается место работы и другие данные, работодателем заполняются кодированные графы. Это строка «Условия исчисления». В неё вписываются двухзначные коды:

  • 43 – если сотрудник подвергся действию радиоактивного излучения;
  • 44 – работа выполняется в условиях Крайнего Севера;
  • 45 – работник имеет установленную группу инвалидности;
  • 46 – трудовой договор заключён на срок до шести месяцев;
  • 47 – страховой случай наступил в течение 30 дней от даты увольнения;
  • 48 – работник допустил нарушение лечебного режима по уважительной причине;
  • 49 – если заболевание продолжается более 16 недель;
  • 50 – если заболевание продолжается более 20 недель;
  • 51 – работник не успел заработать на страховой взнос или сумма заработка меньше минимальной оплаты труда.
Видео (кликните для воспроизведения).

Читайте про оплату больничного листа по Трудовому кодексу здесь.

Коды 46, 49 и 50 не указываются, если причина болезни имеет код 11. Кроме того коды 49 и 50 указываются только для лиц с инвалидностью. Часто бывает так, что работник попадает под действие нескольких кодов. Для этого в графе «Условия исчисления» предусмотрены дополнительные поля.

[2]

Код подчинённости

Эта графа больничного листа так же заполняется работодателем. Код подчинённости позволяет найти страхователя в базе данных Федеральной страховой службы. Он состоит из пяти цифр и может меняться при смене физического адреса организации.

Видео

Выводы

Знать коды больничного листа, в принципе, не обязательно, но довольно часто возникают спорные случаи при оформлении больничного листа. Тогда можно проверить правильность заполнения лечащим врачом.

Любой гражданин РФ, имеющий официальное трудоустройство и страховку, вправе претендовать на оформление больничного листа в случае наступления временной нетрудоспособности, а впоследствии и на получение соответствующей компенсации. С этой целью нанимателю и подчиненным необходимо знать правила оформления соответствующей документации и, в частности, суть кодов больничного листа.

Общая информация об оформлении больничного листа

Порядок обеспечения больничных документов регламентируется Приказом Минздравсоцразвития РФ № 624-н от 29.06.2011 г. Согласно ему, дата обращения сотрудника в поликлинику ввиду недомогания признается датой открытия больничного листа.

По факту осмотра субъекта и выявления соответствующих симптомов лечащий врач определяет порядок лечения, а также предполагаемый период, за который лицо должно восстановить здоровье.

Максимальный срок, на который правомерно выписывать один больничный, составляет 15 календарных дней. Если за указанный период субъект не выздоравливает, то по решению медицинской комиссии больничный может быть продлен на такой же срок, то есть, на 15 дней.

Важно выделить категории лиц, которые не вправе претендовать на больничное пособие ввиду своей болезни или болезни близкого человека:
  • лица, осуществляющие уход за ребенком до 3-х лет, в условиях, когда уже оформлен соответствующий отпуск;
  • сотрудники, осуществляющие свою профессиональную деятельность на основании договора ГПХ;
  • работники, находящиеся в отпуске за свой счет;
  • женщины, числящиеся в отпуске по БиР.
Читайте так же:  Договор залога при покупке квартиры

Лист временной нетрудоспособности оформляется на бланке, форма и содержание которого регламентируются законодательно. Большую часть документа должен заполнить лечащий врач, который не прописывает наименование заболевания пациента, а проставляет в графе «Причина нетрудоспособности» специализированные коды в больничных листах.

Порядок расчета больничного пособия

Исходя из положений ФЗ № 255 от 29.12.2006г., наниматель должен самостоятельно оплатить подчиненному первые три дня болезни. Компенсацию за последующий период заболевания сотрудника управленец вправе запросить у ФСС РФ.

Исключением из данного положения является больничный, оформляемый ввиду наличия необходимости ухода за нетрудоспособным родственником или ребенком. В подобных обстоятельствах больничный оплачивает ФСС, начиная с первого дня.

Объем итогового пособия напрямую зависит от стажа субъекта. Так, если лицо имеет страховой стаж более 8 лет, оно получит 100% пособия по временной нетрудоспособности, если от 5 до 8, то 80%, если менее 5 лет – 60%.

Когда работник оформляет больничный ввиду необходимости ухода за ребенком, то первые 10 дней подобного периода ФСС оплачивает в соответствии с наработанным страховым стажем, а последующие – максимум в 50% от среднего заработка сотрудника.

Базой расчета по больничному листу выступает доход субъекта за предыдущие два года. В обстоятельствах, когда страховой стаж сотрудника составляет менее 6 месяцев, расчетной базой будет актуальный показатель МРОТ. Также, если за последние два года средний заработок сотрудника равен или составляет сумму менее МРОТ, больничный будет приравнен к данной цифре.

Далее полученная величина делится на 730 или 731, то есть, на количество дней в двух предыдущих годах, в результате чего исчисляется среднедневной заработок гражданина. Затем данный показатель умножается на количество дней болезни и на процент стажа. Результат станет итоговым пособием, положенным к выдаче на руки.

При получении от сотрудника листка временной нетрудоспособности у нанимателей нередко возникает вопрос, что означают коды в больничном листе. Данное обозначение может играть решающую роль в порядке выплаты больничного пособия. Поэтому управленец и бухгалтеры должны в них ориентироваться.

Суть кодов заболеваний в больничном листе

Коды в больничных листах проставляются лечащим врачом субъекта. Наиболее распространенными на практике являются следующие:

  1. 01. Предназначен для всех заболеваний, за исключением тех диагнозов, которые предусмотрены особыми перечнями Минздрава РФ.
  2. Травмы, полученные в бытовых условиях, или иные повреждения, не связанные с трудовой деятельностью, обозначаются кодом 02.
  3. Все инфекционные болезни кодируются шифром 03.
  4. 04 обозначаются производственные травмы, полученные сотрудниками.
  5. Шифр 05 используется при фиксации беременности женщины.
  6. Для фиксации факта протезирования в стационарных условиях предназначен код 06.
  7. Код 07 предназначен для обозначения особых заболеваний. В приказах Минздрава РФ приведены различные диагнозы, которые связаны с производственным процессом. Например, металлическая лихорадка, силикоз и т.д. Коды 08, 09, 10 также зашифровывают ухудшение здоровья гражданина ввиду производственного заболевания или травмы.
  8. Шифр 11 описывает особо опасные заболевания. В частности, подразумевается туберкулез, гепатиты, опухоли и диабет.
  9. Коды 12-14 предназначены для описания больничного по уходу за ребенком. Так, 12 шифр используется при уходе за заболевшим отпрыском, код 13 – за ребенком с ограниченными возможностями.
  10. Код 14 используется при шифровании негативных симптомов, которые могут проявляться у детей ввиду неправильной вакцинации.
  11. 15 код предназначен для фиксирования состояния лиц, инфицированных ВИЧ.
Читайте так же:  Как проверить штрафы ГИБДД по номеру машины?

Шифры 14 и 15 могут прописываться в больничном документе только с позволения пациента, а также в тех обстоятельствах, когда ребенок имеет официально признанный статус ВИЧ-инфицированного и на обозначение данных кодов в больничном листе дают свое согласие его родители.

Также необходимо отметить, что в случае, если больничный документ оформляется ввиду необходимости ухода за ребенком, в соответствующих графах должны проставляться коды, подтверждающие родственные связи между заболевшим и субъектом, уходящим на больничный, а именно:

  • 38 и 39 предполагаются для матерей и отцов соответственно;
  • 40 – используется при опекунстве над несовершеннолетним;
  • 41 – применятся при попечительстве;
  • 42 – указывается любой близкий родственник, который осуществляет опеку за больным ребенком.

Важными также являются шифры, фиксирующие нарушения, допускаемые пациентом на протяжении прохождения лечения. Данные факты могут снизить итоговый объем больничного пособия. Под рассматриваемыми кодами подразумеваются такие:

  • 23 – несоблюдение врачебных предписаний;
  • 24 – неявка к врачу в установленную дату;
  • 25 – осуществление трудовой деятельности до момента закрытия больничного документа;
  • 26 – отказ субъекта от прохождения врачебной комиссии;
  • 27 – прибытие в поликлинику для прохождения медицинской комиссии не в установленные сроки;
  • 28 – прочие неправомерные действия, которые не предусматриваются настоящим списком.

Под отказом от исполнения врачебных предписаний подразумевается отказ от принятия пациентом прописанных препаратов, от прохождения требуемых для выздоровления медицинских процедур, а также самостоятельный уход из поликлиники без оповещения лечащего врача.

Помимо прочего, больничный лист содержит графу «Иное», куда следует заносить такие шифры:

  • 31 – обеспечение пролонгации текущего листа нетрудоспособности;
  • 32 – фиксация инвалидности субъекта;
  • 33 – внесение корректировок в категорию инвалидности;
  • 34 – смерть пациента;
  • 35 – добровольный отказ от прохождения врачебной комиссии;
  • 36 – пропуск приема у доктора при условии, что дальнейшее посещение показало выздоровление;
  • 37 – после прохождения стационарного лечения лицо было переведено на домашний режим.

Дополнительные коды в больничном листе

Помимо основных граф, в больничном также имеются дополнительные строки. Расшифровка больничных кодов, указанных в них, заключается в следующем:

  • 017 предназначен для обозначения санаторного лечения;
  • 018 – санаторное лечение было назначено по факту получения субъектом производственной травмы;
  • 019 – пациент находится на реабилитации в НИИ курортологии;
  • 020 – добавочный период ввиду беременности;
  • 021 – заболевание или травма, полученная субъектом в период нахождения под действием опьяняющих химических препаратов, не связанных с производством.
Читайте так же:  Как доказать сокрытие доходов на выплату алиментов?

Шифр 021 влияет на снижение итогового объема пособия. В данных обстоятельствах выплаты рассчитываются на основании

МРОТ

, а не среднего дохода лица.

Также важно отметить, какие коды проставляются нанимателем. Предполагается, что управленец должен вписать в графу «Условия расчета» один из следующих шифров:

  • 43 предполагает заболевание сотрудника, связанное с радиационным излучением;
  • 44 предназначен для трудоустроенных лиц в районах Крайнего Севера;
  • 45 указывается, если работник имеет инвалидность;
  • 46 отведен для сотрудников, трудящихся на основании срочного контракта (на период до 6 месяцев);
  • 47 используется, если процедура оформления больничного происходит в пределах 30 дней с даты снятия сотрудника с должности;
  • 48 – субъект нарушил режим, прописанный врачом ввиду объективных и уважительных обстоятельств;
  • 49 ставится, если общая длительность больничного листа больше 16 суток;
  • 50 предусмотрен для болезней, которые затянулись на период более 20 недель;
  • 51 – применяется для обозначения работника, который проработал менее полугода, либо чей доход соответствует МРОТ.

Шифры 46, 49 и 50 не могут указываться, если проставлен код 11. Кроме того, они предполагаются только для сотрудников с ограниченными возможностями.

Также важно отметить, что наниматель должен внести информацию в строку «Код подчиненности». Предполагается, что данная комбинация символов позволит служащим ФСС в дальнейшем с легкостью найти компанию в своей базе данных. Рассматриваемый шифр состоит из 5 цифр. Он также может изменяться при смене фактического адреса фирмы.

Таким образом, коды, вносимые в листки нетрудоспособности, являются одним из основных элементов, которые необходимо указать. Именно посредством их фиксируется болезнь и сопутствующие ей обстоятельства. Нанимателям и подчиненным важно быть информированными о расшифровке указанных кодов для своевременного получения полагающихся средств и, в соответствующих обстоятельствах, защиты своих прав.

Видео (кликните для воспроизведения).

Источники:

  1. Перевалов, В. Д. Теория государства и права / В.Д. Перевалов. — М.: Юрайт, 2013. — 432 c.
  2. Фохт-Бабушкин, Ю.У. Искусство в жизни человека. Конкретно-социологические исследования искусства в России конца XIX — первых десятилетий XX века. История и методология / Ю.У. Фохт-Бабушкин. — М.: Алетейя, 2016. — 788 c.
  3. Жалинский, А. Э. Введение в специальность «Юриспруденция». Профессиональная деятельность юриста. Учебник / А.Э. Жалинский. — М.: Проспект, 2015. — 362 c.
Код в больничном 04 что значит
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here